Alopecia areata: cause, sintomi e quando si guarisce

Che cos’e l’alopecia areata

L’alopecia areata e una forma di caduta dei capelli che si manifesta con chiazze tonde e lisce, di solito grandi come una moneta, dove i capelli spariscono nel giro di poche settimane lasciando la pelle liscia e sana al tatto. Non e una perdita diffusa su tutta la testa, ma una perdita a macchie ben delimitate, che puo comparire sul cuoio capelluto e anche in altre zone dove crescono i peli.

E importante distinguerla subito dalla forma piu comune di calvizie, l’alopecia androgenetica: quella segue uno schema graduale, con stempiatura e diradamento della zona centrale, legato agli ormoni e alla genetica, mentre l’alopecia areata arriva all’improvviso, con bordi netti, e ha un’origine completamente diversa. Riconoscere la differenza e il primo passo, perche cambia del tutto sia il decorso sia le cure.

Quali sono le cause dell’alopecia areata

Le cause dell’alopecia areata sono di tipo autoimmune: il sistema immunitario, che normalmente difende l’organismo, per errore riconosce i follicoli piliferi come estranei e li attacca. Questo spegne temporaneamente la crescita del capello in quella zona, senza pero distruggere il follicolo, che nella maggior parte dei casi resta vivo e capace di tornare a produrre capelli.

Non si conosce un’unica causa scatenante. Contano una predisposizione genetica, la presenza di altre condizioni autoimmuni e, in alcune persone, periodi di forte stress fisico o emotivo che sembrano precedere la comparsa delle chiazze. La American Academy of Dermatology (in inglese) descrive questa perdita come imprevedibile proprio perche il momento in cui compare, e quello in cui rientra, variano molto da persona a persona.

L’alopecia areata si guarisce e i capelli ricrescono?

E la domanda vera dietro molte ricerche: l’alopecia areata si guarisce? La risposta onesta e che in molti casi i capelli ricrescono da soli, spesso entro alcuni mesi o entro un anno, anche senza trattamenti, perche il follicolo non e stato distrutto ma solo messo a riposo. Allo stesso tempo il decorso resta imprevedibile: le chiazze possono ripresentarsi in futuro, in punti uguali o diversi, e in una minoranza di persone la perdita e piu estesa o piu duratura.

Per questo non si puo parlare di una guarigione garantita ne di una cura definitiva valida per tutti. Il punto chiave e la differenza con l’alopecia androgenetica: in quest’ultima i follicoli si miniaturizzano in modo progressivo e la perdita e permanente, mentre nell’alopecia areata la caduta e, nella maggior parte dei casi, reversibile. Sono due storie diverse, e confonderle porta a scelte sbagliate.

Alopecia areata alla barba e forma femminile

L’alopecia areata non riguarda solo il cuoio capelluto. L’alopecia areata alla barba e piuttosto frequente negli uomini e si presenta con una o piu chiazze tonde e glabre tra i peli del viso; anche qui la pelle appare liscia e i peli spesso ricrescono nel tempo. Nelle donne la forma femminile puo essere vissuta con particolare disagio, perche la chiazza e difficile da nascondere e arriva senza preavviso.

Va comunque distinta dal diradamento dei capelli nella donna di tipo androgenetico, che e diffuso e graduale e ha bisogno di un altro tipo di valutazione. Se hai dei dubbi su quale forma ti riguarda, e il dermatologo a poterlo stabilire con una visita.

Come si cura l’alopecia areata

Non esiste una cura unica per l’alopecia areata, ma esistono trattamenti che, caso per caso, un dermatologo puo proporre per favorire la ricrescita, soprattutto quando le chiazze sono numerose o non rientrano da sole. A seconda della situazione si puo ricorrere a terapie locali o ad altri approcci piu specifici; la scelta dipende dall’eta, dall’estensione e dalla storia clinica della persona.

Il messaggio piu utile e questo: davanti a chiazze tonde improvvise la prima mossa non e cercare rimedi fai da te, ma prenotare una visita dermatologica per avere una diagnosi corretta. Anche DermNet (in inglese) ricorda che il decorso e la prognosi dipendono da molti fattori individuali, motivo in piu per affidarsi a un medico invece che a soluzioni generiche.

Il trapianto di capelli e la risposta?

No, il trapianto di capelli non e la risposta all’alopecia areata. Si tratta di una malattia autoimmune e attiva: intervenire con un trapianto mentre il sistema immunitario sta ancora attaccando i follicoli non ha senso, perche anche i capelli trapiantati potrebbero essere colpiti, e l’intervento non cura la condizione ne ne ferma il decorso. In questi casi la strada corretta e la valutazione e la cura dermatologica, non la chirurgia.

Il trapianto ha invece un ruolo chiaro in un’altra situazione: quando c’e una perdita di tipo androgenetico stabile, cioe uno schema di diradamento permanente con un’area donatrice sana. Solo allora tecniche come la FUE o la DHI, oppure i percorsi pensati per il trapianto nella donna, diventano un’opzione concreta e duratura.

Se non sai in quale caso rientri, l’ordine giusto e semplice. Prima un medico o un dermatologo, per una diagnosi e, se serve, una cura. Solo se emerge una perdita di tipo androgenetico stabile puoi valutare il trapianto: il nostro calcolatore di innesti gratuito ti aiuta a inquadrare lo stadio in circa un minuto, direttamente sul tuo dispositivo, e puoi ricevere un preventivo gratuito e senza impegno. Nessuna pressione, solo uno sguardo onesto. Questo articolo e informazione generale e non sostituisce una visita medica.