Fehler nach der Haartransplantation: Was Sie beachten sollten

Der Eingriff ist überstanden, und damit beginnt der Teil, den Sie selbst in der Hand haben. Die Präzision der Operation ist wichtig, aber was Sie in den Tagen, Wochen und Monaten danach tun, ist ebenso entscheidend. Wie sich das Ergebnis entwickelt, hängt in der Heilungsphase maßgeblich von Ihrer Sorgfalt ab.

Stellen Sie sich die verpflanzten Haarfollikel als empfindliche Samen vor, die in einen Garten gesetzt wurden. Sie brauchen die richtigen Bedingungen, um anzuwachsen und auszutreiben. Ihre Kopfhaut ist dieser Garten, und die Nachsorge ist das Wasser. Dieser Ratgeber fasst zusammen, was nach der Haartransplantation zu beachten ist und welche Fehler die Einheilung am häufigsten stören.

Die ersten Tage: So schützen Sie die Grafts direkt nach dem Eingriff

Die ersten 48 bis 72 Stunden sind für das Überleben der Grafts am wichtigsten. Die winzigen Kanäle, in die die Follikel gesetzt wurden, sind noch frisch, und die Grafts sitzen noch nicht fest. In dieser Zeit geht es nur um eines: Der Empfängerbereich muss vor Druck und mechanischer Belastung geschützt werden.

Richtig schlafen nach der Haartransplantation

Erholung ist für die Heilung wichtig, aber die Schlafposition entscheidet mit über das Ergebnis. Wer sich im Schlaf viel hin und her wälzt, kann die noch losen Grafts verschieben.

• Auf dem Rücken schlafen: In den ersten 7 bis 10 Nächten sollten Sie ausschließlich auf dem Rücken schlafen.
• Kopf erhöht lagern: Lagern Sie Kopf und Oberkörper in einem Winkel von etwa 45 Grad. Zwei oder drei Kissen oder ein Sessel mit verstellbarer Rückenlehne eignen sich dafür gut. Diese Position schützt die Grafts nicht nur vor Reibung am Kissen, sie hält auch die Schwellung an Stirn und Augenpartie geringer.
• Nackenkissen verwenden: Ein Nackenkissen, wie man es vom Fliegen kennt, hat sich bewährt. Es stützt den Kopf und verhindert, dass Sie nachts unbemerkt auf die Seite oder auf den Bauch rollen.

Kein Berühren, kein Kratzen

Der Drang, den Empfängerbereich anzufassen, daran zu kratzen oder ihn im Spiegel zu prüfen, ist groß. Trotzdem ist genau das der erste Fehler, den es zu vermeiden gilt. An den Händen sitzen Keime, die eine Infektion auslösen können, und schon leichter Druck kann ein Graft endgültig aus seinem Kanal lösen. Dazu gehört auch Reibung durch Kleidung. Ziehen Sie sich in der ersten Woche vorsichtig an und aus. Hemden mit Knopfleiste oder Jacken mit Reißverschluss sind sinnvoller als alles, was Sie über den Kopf ziehen müssen.

Der Alltag danach: Was Sie in den ersten zwei Wochen meiden sollten

Nach dem kritischen Zeitfenster können Sie Ihren Alltag schrittweise wieder aufnehmen. Die Heilung steht aber noch am Anfang, und auf einige gewohnte Tätigkeiten müssen Sie weiterhin verzichten oder sie anpassen.

Duschen und Haarwäsche

Sie erhalten von Ihrer Klinik eine genaue Anleitung, wann und wie Sie die Haare waschen. Diese Anleitung hat Vorrang vor allem, was Sie sonst dazu lesen. Üblicherweise wird die erste Haarwäsche nach 24 bis 48 Stunden empfohlen.

• Kein direkter Wasserstrahl: Der harte Strahl der Dusche darf mindestens in der ersten Woche nicht direkt auf die Kopfhaut treffen.
• Schaum auftragen, nicht reiben: In der Regel erhalten Sie ein spezielles Shampoo. Schäumen Sie es in den Händen auf und tupfen Sie den Schaum vorsichtig auf den Empfängerbereich. Nicht reiben und nicht rubbeln. Zum Ausspülen gießen Sie lauwarmes Wasser mit einem Becher über den Kopf.
• Trocken tupfen: Tupfen Sie die Kopfhaut anschließend mit einem weichen Handtuch ab oder lassen Sie sie an der Luft trocknen. Kräftiges Rubbeln kann die Grafts beschädigen.

Sport nach der Haartransplantation

Wer regelmäßig trainiert, empfindet die Pause oft als lästig. Für eine ruhige Heilung ist sie trotzdem notwendig.

• Keine starke Belastung: Auf anstrengenden Sport und schweres Heben sollten Sie mindestens zwei Wochen verzichten. Beides erhöht den Blutdruck und die Durchblutung der Kopfhaut und kann zu Blutungen an den Einstichstellen führen.
• Schwitzen vermeiden: Schweiß reizt die heilende Kopfhaut und begünstigt Infektionen. Auch leichte Bewegung, bei der Sie ins Schwitzen kommen, sollte in der ersten Woche unterbleiben.
• Langsam wieder einsteigen: Nach zwei Wochen ist leichter bis moderater Sport üblicherweise wieder möglich. Sportarten mit Stoßbelastung und Körperkontakt sollten Sie mindestens einen Monat verschieben oder so lange, bis Ihr Operateur zustimmt.

Mütze und Kappe nach der Haartransplantation

Eine Kopfbedeckung schützt vor der Sonne und verdeckt die anfängliche Rötung sowie die Krusten. Art und Zeitpunkt sind dabei entscheidend. Eng anliegende Mützen und Baseballkappen sollten Sie in den ersten 10 bis 14 Tagen meiden, weil sie an den Grafts haften und diese beim Abnehmen mit herausziehen können. Wenn Sie eine Kopfbedeckung brauchen, ist ein weiter Fischerhut die sicherere Wahl. Ebenso geeignet ist eine speziell für die Zeit nach dem Eingriff gefertigte Kappe, die den Empfängerbereich nicht berührt.

Alkohol, Rauchen und Sonne in der Heilungsphase

Ihr Körper arbeitet an der Heilung, und einige Gewohnheiten können diesen Prozess spürbar behindern. Alkohol, Nikotin und direkte Sonne fallen dabei besonders ins Gewicht.

Alkohol und Rauchen nach der Haartransplantation

Auf Alkohol und Nikotin sollten Sie sowohl vor dem Eingriff als auch danach für einige Zeit verzichten.

• Alkohol: Alkohol verdünnt das Blut und erhöht damit das Blutungsrisiko während und nach dem Eingriff. Er entzieht dem Körper Flüssigkeit und kann die Wirkung verordneter Medikamente beeinflussen. Verzichten Sie nach der Transplantation mindestens eine Woche lang darauf.
• Rauchen: Rauchen bremst die Heilung erheblich. Nikotin verengt die Blutgefäße und verringert die Durchblutung der Kopfhaut, Kohlenmonoxid senkt zusätzlich die Sauerstofftransportkapazität des Blutes. Den empfindlichen Haarfollikeln fehlt dann der Sauerstoff, den sie zum Anwachsen brauchen. Empfohlen wird, mindestens eine Woche vor und zwei Wochen nach dem Eingriff nicht zu rauchen.

Sonne

Die Kopfhaut ist nach dem Eingriff sehr empfindlich. Direkte Sonne kann einen schmerzhaften Sonnenbrand verursachen und die heilende Haut samt den darunterliegenden Follikeln schädigen. Möglich sind außerdem eine Hyperpigmentierung und eine länger anhaltende Rötung. Im ersten Monat sollte die Kopfhaut deshalb keiner direkten Sonne ausgesetzt werden. Wenn Sie nach draußen müssen, tragen Sie eine weite Kopfbedeckung wie oben beschrieben. Nach einem Monat können Sie einen Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor (LSF 30 oder höher) auftragen.

Der lange Verlauf: Was in den Monaten danach passiert

Geduld gehört zur Nachsorge dazu. Wer den zeitlichen Ablauf kennt, gerät seltener unnötig in Panik.

Krusten und Juckreiz

Um jedes transplantierte Graft bilden sich Krusten. Das ist ein normaler Teil der Heilung, und die Krusten schützen die winzigen Wunden.

• Krusten nicht abkratzen: Wer daran zupft, kann das Graft mit herausziehen. Nach etwa 7 bis 14 Tagen lösen sich die Krusten von selbst, meist beim vorsichtigen Waschen.
• Juckreiz richtig behandeln: Eine juckende Kopfhaut ist ein Zeichen der Heilung, kann aber sehr unangenehm werden. Manche Kliniken empfehlen ein Kochsalzspray zur Beruhigung. Kratzen Sie nicht. Leichtes Tupfen kann etwas Linderung verschaffen.

Nicht jede Veränderung im Empfängerbereich gehört zur normalen Heilung. Wenden Sie sich an die Klinik oder an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt in Deutschland, wenn Sie zunehmende Rötung, Eiter, Fieber oder stärker werdende Schmerzen bemerken.

Die Shedding-Phase (Shock Loss)

Zwischen der zweiten und achten Woche fallen die verpflanzten Haare typischerweise wieder aus. Dieses Shedding wird häufig auch als Shock Loss bezeichnet. Streng genommen meint Shock Loss den vorübergehenden Ausfall der umliegenden Eigenhaare, der ebenfalls vorkommen kann. Beides wirkt beunruhigend, gehört aber zum normalen Verlauf der Heilung. Genau in dieser Phase halten viele Betroffene ihre Haartransplantation für misslungen, obwohl dieser Verlauf in aller Regel unbedenklich ist: Es fällt nur der Haarschaft aus, der Follikel bleibt üblicherweise in der Haut verankert und geht in eine Ruhephase über, bevor ein neuer Wachstumszyklus beginnt. Ab dem dritten bis vierten Monat zeigen sich in der Regel die ersten neuen Haare.

Ihr Weg zu dichterem Haar

Über das Ergebnis entscheidet nicht allein der Operationstag, sondern auch die Zeit danach. Wer weiß, welche Fehler nach der Haartransplantation die Einheilung stören, schafft die Bedingungen, unter denen die Follikel in Ruhe anwachsen können.

Die Erholung ist ein Marathon, kein Sprint. Sorgfalt in den ersten Tagen, Geduld während der Shedding-Phase und ein gesunder Lebensstil tragen gemeinsam zu einem ruhigen Verlauf bei. Halten Sie sich dabei immer an die Nachsorgeanweisungen Ihres Operateurs, denn sie sind auf Ihren Eingriff zugeschnitten, unabhängig davon, ob bei Ihnen eine FUE-Haartransplantation, eine DHI-Haartransplantation oder eine FUT durchgeführt wurde.

Wenn Sie unsicher sind, ob Ihre Heilung normal verläuft, ist Ihre Klinik die erste Anlaufstelle, bei akuten Beschwerden Ihre Ärztin oder Ihr Arzt in Deutschland. Planen Sie den Eingriff dagegen erst, begleiten wir Sie bei Dr Vivo von der ersten Beratung bis in die Monate nach dem Eingriff. Eine erste unverbindliche Einschätzung erhalten Sie über ein kostenloses Angebot, im Anfragestadium ohne Kosten.

Weiterführende Informationen: American Academy of Dermatology (auf Englisch).